【卓越醫(yī)療】雙手總是“大汗淋漓”，這是病，可以治 二維碼
發(fā)表時間：2024-02-05 17:20 24歲的小劉一年四季無論酷暑還是嚴寒，雙手、雙足總是汗淋淋、濕漉漉的，情緒激動時更加嚴重。讀書考試時，一不小心就將考卷弄濕，導致字跡模糊，影響成績；圖書館看書時汗水打濕紙張，操作電腦時汗水打濕鍵盤；戶外活動不敢參加脫鞋游戲，遇到熟人、領導不敢跟人握手。這給小劉的生活及社交帶來很大困擾，小劉苦不堪言，卻四處求醫(yī)無果。 1月24日，得知手術可以根治手汗的小劉來到我院心胸乳甲外科就診，根據(jù)小劉的癥狀，科室主任蔣紹軍告知其為“手汗癥”，并為其講解了胸腔鏡雙側交感神經(jīng)鏈切斷的手術治療，在與小劉及家屬進行充分溝通后，小劉毅然決定接受手術治療。1月26日，心胸乳甲外科手術團隊為小劉在全麻下行經(jīng)胸腔鏡雙側交感神經(jīng)鏈切斷術，手術過程非常順利，歷時45分鐘，術中出血不到5ml，手術切口小于2cm。術后當日小劉雙手汗液明顯減少，立竿見影的效果讓他非常開心，術后四天小劉痊愈出院。  蔣紹軍介紹，經(jīng)胸腔鏡雙側交感神經(jīng)鏈切斷術是一種創(chuàng)傷小、療效可靠的手術，術后恢復快、復發(fā)幾率低。改變了“手汗癥疾病”的傳統(tǒng)治療模式。我院心胸乳甲外科將大力推廣此項技術，不斷推進學科技術創(chuàng)新，使更多手汗癥患者從這項新技術中獲益，提升人民群眾獲得健康的幸福感和安全感。 什么是手汗癥 原發(fā)性多汗癥是指不明原因的機體交感神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂而引發(fā)汗腺過度分泌的功能性疾病，以身體局部過度出汗為主要表現(xiàn)。 原發(fā)性手汗癥作為多汗癥的局部表現(xiàn)之一，其主要表現(xiàn)為手掌伴或不伴其他部位如足底、腋窩等多汗，可因炎熱天氣、緊張情緒等因素加重出汗癥狀。 手汗癥常見于少年及青年人，其嚴重影響患者學習工作、日常生活和社交，引發(fā)不良情緒及心理問題，降低生活質量。 如何判斷手汗癥程度 手汗癥可根據(jù)出汗程度分為輕度、中度、重度三個等級。  輕度：手掌潮濕； 中度：手掌多汗形成小水珠，即出汗時濕透一張手帕； 重度：手掌多汗形成水滴，即出汗時呈滴水狀。 如何治療手汗癥  心理療法：通過心理疏導與情感支持來緩解患者因手汗癥所致的負性心理及情緒反應；  藥物治療：包括局部外用止汗劑、口服抗膽堿能藥物、離子電滲療法、局部注射肉毒桿菌毒素等。因以上方法作用時間短，副作用大，僅作為短期止汗的方式； 手術治療：胸腔鏡交感神經(jīng)切除術。 目前，手術治療是公認治療手汗癥的唯一有效方法。 哪些患者可行胸腔鏡交感神經(jīng)切除術 ▲該手術的最佳年齡為15-55歲； ▲單純重度手汗癥不伴其他部位如腋下、足底的多汗者，此患者手術效果最佳； ▲有強烈手術愿望的中度手汗癥患者； ▲重度手汗伴多部位組合者：手+足、手+足+腋窩、手+腋窩、手+頭面、手?+頭面+足底、手+頭面+腋窩。凡與手掌無關的不推薦手術，如單純腋窩多汗或足底多汗。 哪些患者不可行胸腔鏡交感神經(jīng)切除術 ▲智力障礙、精神病、凝血功能異常者； ▲合并有心、肝、肺、腦、腎等重要器官功能障礙者； ▲自身免疫性血管炎、胸廓出口綜合征、既往患過膿胸、肺結核導致胸膜致密粘連者； ▲心電圖心率＜55次/分，經(jīng)阿托品實驗陽性的嚴重心動過緩者； ▲易發(fā)重度代償性多汗的高危患者。 胸腔鏡交感神經(jīng)切除術手術方法  對雙側腋下隱蔽部位開孔做一0.5-1cm小切口，經(jīng)切口放入胸腔鏡和電凝鉤，在第3或第4類肋骨表面找到并分離胸交感神經(jīng)，行雙側胸交感神經(jīng)鏈切除術。 手汗癥患者日常應注意什么 ▲注意減少辛辣刺激食物攝入，如濃茶、咖啡、酒等； ▲保持心情愉悅，避免情緒激動、過度緊張。學會調節(jié)情緒方法，釋放壓力，學會轉移注意力，如聽音樂、看電影，必要時尋求?？浦委煟?/span> ▲注意個人衛(wèi)生，做好皮膚清潔，勤洗澡、勤換衣物，穿著以寬松、舒適為宜。
 
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