吃“二甲雙胍”險喪命,糖尿病人需警惕 二維碼
發(fā)表時間:2024-05-20 11:18 對于廣大糖尿病患者來說 二甲雙胍是一種廣泛使用的降糖藥 其不僅能起到控制血糖的作用 還有助于減重、改善血脂等 然而 這種被譽為“降糖神藥”的藥物 對于某些特殊患者來說 長期服用卻可能引發(fā)嚴重后果 甚至威脅生命安全 病例分享: 近日,我院重癥醫(yī)學科成功搶救了一例二甲雙胍相關性乳酸酸中毒、感染性休克、腎功能衰竭病人。 吳某,71歲男性患者,因腹瀉伴少尿3天,無尿1天,腹痛、氣促5小時入住我院外一科,既往有II型糖尿病史,在家口服二甲雙胍降糖,入院時血糖2.4mmol/L,予以升血糖、補液等對癥處理,但患者很快出現(xiàn)神志改變,病情進行性加重,遂轉(zhuǎn)重癥醫(yī)學科搶救治療。 進入ICU時,經(jīng)完善血氣、血生化、心肌損傷標記物,提示患者病情危重,各項檢查指標均出現(xiàn)明顯異常,PH值只有 6.642,乳酸高達21.67mmol/L。而PH<6.8為致命性酸中毒,死亡率極高,結(jié)合患者糖尿病多年及服用二甲雙胍病史,ICU主任莫黎平考慮為二甲雙胍相關性乳酸酸中毒、感染性休克、腎功能衰竭,病情極其危重緊急,隨時可能導致心跳呼吸停止死亡。莫黎平緊急成立搶救治療小組, 盡管搶救成功的幾率很低,但ICU團隊仍然不愿放棄,隨即予以深靜脈置管、補液抗休克、氣管插管、呼吸機輔助呼吸、CRRT糾正酸中毒、抗感染等一系列治療,經(jīng)過ICU5天的全力救治,吳先生成功度過危險期并順利轉(zhuǎn)出ICU,后轉(zhuǎn)入內(nèi)分泌科普通病房。總住院10天后基本康復出院,家屬送來錦旗表示感謝,對醫(yī)護人員給予高度認可及贊揚。 ICU的工作常態(tài),就是與“死神”爭奪生命,近年來, 我院重癥醫(yī)學科專業(yè)技術水平發(fā)展迅速,這次搶救的成功,彰顯了重癥醫(yī)學科在救治危重癥方面的綜合實力。 |