【卓越醫(yī)療】外科減重手術(shù),還你健康人生——我院成功開展第一例腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)

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發(fā)表時間:2024-05-16 16:52

俗話說:一白遮百丑,一胖毀所有

過度肥胖給人帶來的不僅僅是外形上的不自信

對身體也有著非常大的傷害

會引起多種相關(guān)慢性疾病



然而,減肥的道路上

總是困難重重

面對居高不下的體重

你是否對未來心灰意冷?



不要擔(dān)憂!??!

減重手術(shù)來了

一個可以減重并且治療糖尿病的手術(shù)

將掃除你減肥路上的絆腳石
讓你收獲健康,重拾自信


2024年5月1日

我院成功開展了第一例

腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)

為患者減輕了體重,減少了并發(fā)癥

提高了生活質(zhì)量



31歲的小簡身高1.68m,體重244斤,體重指數(shù)(BMI)高達(dá)43.22kg/㎡(大于等于24kg/㎡屬于超重),并出現(xiàn)高脂血癥、重度脂肪肝、肝功能不全等諸多并發(fā)癥,同時還伴有極其嚴(yán)重的呼吸睡眠暫停綜合征,其夜間睡眠呼吸暫停最長達(dá)半個小時。小簡也曾努力通過飲食控制、運(yùn)動及口服減肥藥物等方式進(jìn)行減重,效果均不理想。過度肥胖不僅讓小簡在身體上出現(xiàn)了多種毛病,在工作與愛情上也因此屢屢受挫。原本開朗的小簡逐漸變得沉默,不喜與人交流,家人看在眼里急在心里。

4月28日,小簡在母親的陪同下來到我院胃腸外科,想通過醫(yī)療手段為小簡進(jìn)行減重。胃腸外科主任蔣賢君經(jīng)過詳細(xì)問診,在全面了解患者情況后,建議小簡進(jìn)行“腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)”,其本人與家屬均表示同意接受手術(shù) 。


5月1日,在經(jīng)過綜合評估與充分術(shù)前準(zhǔn)備下, 胃腸外科手術(shù)團(tuán)隊在手術(shù)室的緊密配合下為小簡順利實施了“腹腔鏡下袖狀胃切除術(shù)”。術(shù)后恢復(fù)良好,至5月13日出院時,小簡體重220斤,減輕了24斤,且夜間睡眠呼吸暫停時長明顯減少,由原來的30分鐘減少至10余分鐘。5月16日電話隨訪時,小簡說體重已降到212斤, 明顯的減重效果讓小簡開心不已,電話中的他比起入院時開朗了不少,表示在減重成功后會去找一個工作,然后結(jié)婚生子,讓父母安心。

接下來,我院胃腸外科將對小簡的減重效果進(jìn)行長期追蹤,并通過飲食指導(dǎo),幫助他在完成減重手術(shù)之后,達(dá)到更好的減重效果。


蔣賢君介紹,全球有近三分之一的人超重或肥胖,肥胖已與艾滋病、吸毒、酗酒并列為世界四大醫(yī)學(xué)社會問題,是世界衛(wèi)生組織確定的十大慢性疾病之一,中國肥胖人數(shù)已高居世界首位。肥胖作為一種慢性代謝性疾病可以導(dǎo)致2型糖尿病、高血壓、高脂血癥、阻塞性睡眠呼吸暫停、胃食管反流病以及其他代謝性疾病,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量甚至壽命。通過常規(guī)的內(nèi)科治療、運(yùn)動減肥,無法達(dá)到理想的效果。



什么是減重手術(shù)?



減重手術(shù)是一種微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù),其原理主要是通過改變消化道結(jié)構(gòu)來影響胃和腦部之間的激素傳導(dǎo)功能,從而實現(xiàn)療效。簡單來說,人的胃底分泌了大量的饑餓激素,通過手術(shù)后,饑餓激素的分泌會大大減少,讓人降低饑餓感。做完手術(shù)后3個月至1年可慢慢恢復(fù)正常飲食。

20世紀(jì)80年代,減重手術(shù)在醫(yī)學(xué)界嶄露頭角。接受手術(shù)的肥胖患者,不僅能將體重減輕,還能讓血糖、血壓、血脂等多項指標(biāo)得到好轉(zhuǎn)。經(jīng)過近40年的發(fā)展,目前減重手術(shù)已成為肥胖、代謝綜合征的標(biāo)準(zhǔn)治療方式。?2011年,全國大概只能做100多臺減重手術(shù),2022年則超過3萬例。在世界范圍內(nèi),中國目前是手術(shù)量排名第四的國家和地區(qū)。


哪些人群適合做減重手術(shù)?



01


適應(yīng)癥

單純性肥胖患者手術(shù)適應(yīng)癥:
  • BMI≥37.5Kg/m2,建議積極手術(shù);

  • 32.5≤BMI<37.5Kg/m2,推薦手術(shù);

  • 27.5≤BMI<32.5Kg/m2,經(jīng)改變生活方式難以控制,同時合并肥胖相關(guān)代謝綜合征:高血壓、Ⅱ型糖尿病、高血脂、骨關(guān)節(jié)炎、睡眠呼吸暫停綜合征、脂肪肝、痛風(fēng)、內(nèi)分泌紊亂等,綜合評估可考慮手術(shù)。


    型糖尿病患者手術(shù)適應(yīng)癥:

  • BMI≥32.5Kg/m2,建議積極手術(shù);

  • 27.5≤BMI<32.5Kg/m2,推薦手術(shù);

  • 25≤BMI<27.5Kg/m2,經(jīng)改變生活方式和藥物治療難以控制血糖,且至少符合2項代謝綜合征組分,或存在合并癥,評估后可考慮手術(shù)。

02


禁忌癥

  • 明確診斷為非肥胖型1型糖尿病。

  • 以治療T2DM為目的的病人胰島B細(xì)胞功能已基本喪失。

  • 對于BMI<25.0的病人,目前不推薦手術(shù)。

  • 妊娠糖尿病及某些特殊類型糖尿病病人。

  • 濫用藥物或酒精成癮或患有難以控制的精神疾病。

  • 智力障礙或智力不成熟,行為不能自控者。

  • 對手術(shù)預(yù)期不符合實際者。

  • 不愿承擔(dān)手術(shù)潛在并發(fā)癥風(fēng)險者。

  • 不能配合術(shù)后飲食及生活習(xí)慣的改變,依從性差者。

  • 全身狀況差,難以耐受全身麻醉或手術(shù)者。?

健康咨詢電話:蔣賢君主任18174427312

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撰稿:劉華柱
編輯:鄭雯
審核:唐德軍 彭樹林

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